Научитесь определять с какой степенью сложности клинической картины поступил к Вам пациент (легкое/шоковое). Поймете, какие патологии могут скрываться и имитировать боль в животе. Объясните себе почему пациент может испытывать боль, исходя из физиологии и патофизиологии. Сможете интерпретировать клинические и биохимические анализы крови у пациентов с "острым животом".

Научитесь распознавать симптомы гиповолемического шока, отличать геморрагический гиповолемический от негеморрагического гиповолемического. Узнаете основные причины, которые могут привести к гемоабдомену, своими руками начнете проводить исследования гематокрита жидкости и гематокрита крови и освоите методы определения активного и не активного кровотечения. сможете ответить себе на вопрос "Что на данный момент нужно пациенту?" : переливание крови, аутогемоатрансфузия или назначение норадреналина.

Приобретете знания по первичной диагностики пациентов с уроабдоменом и знаниями об оказание первой помощи (например, коррекция гиперкалиемии). Научитесь сравнивать креатинин и калий выпота (жидкости из брюшной полости) и крови и интерпритировать эти значения для постановки диагноза уроабдомен. Поймете, что уроабдомен асептический может быть не экстренной хирургией и научитесь проводить лаважирование брюшной полости. Научитесь проводить окраску жидкости из брюшной полости и выполнение мазков для диагностики септического уроабдомена.

Определим что же такое боль? Научимся применять препараты при острой боли у пациентов, составляя мультимодальный план анальгезии без опиодов. Разберем самую непонятную схему по формированию боли и Вы сможете начать правильно использовать в повседневной практике. Научитесь разрабатывать мультимодальный подход для анальгезии для ваших пациентов. Разберем НПВС, метамизол натрия, золетил, дексдомитор, трамадол, лидокаин.

Рассмотрим паттерны, вызывающие атонию/гипотонию ЖКТ: дисэлектролитемия, боль и т.д. Конкретизируем препараты для контроля моторики ЖКТ: метоклопрамид, макролидные антибиотики, домперидон, итоприд. Заберете схему грамотного применения прокинетиков. Узнаете какие препараты можно вводить внутривенно, а какие задавать орально и в каких случаях выбрать тот или иной препарат. Поймете почему при гипокалиемии и гипокальциемии у пациента врядли будет работать ЖКТ тракт. Выделим рабочие способы как не допустить "кишечный" сепсис у пациентов.

Освоите основные точки приложения усилий для терапии парвовирусной инфекции собак или панлейкопении кошек. После разбора клинического случая поймете как рассчитать инфузионную терапию для пациентов с этими инфекциями. Узнаете какие ЦВК заказать в клинику, чтобы начать их устанавливать пациентам. Освоите расчет инфузии калия, восполнения кальция и инфузии прокинетиков. Разберете как будут проявляться признаки SIRS у пациентов, когда пациент будет считаться септическим и какие антибиотики в этот момент необходимо назначать.

Разберем с какими клиническими признаками к Вам может поступить пациент с ИТ ЖКТ, какие результаты диагностики Вас натолкнут на мысль об ИТ ЖКТ (УЗИ, РГ). Определим время, когда пациента с инородным телом отдавать на хирургию, когда кормить, когда определять моторику, измерять электролиты? Научитесь переливать альбумин и главное узнаете когда же пациент с гипоальбуминемией требует переливания альбумина. Узнаете основные патологии, которые могут осложнять течение болезни пациента с ИТ ЖКТ : панкреатит, язвы ЖКТ, септические перитониты.

Разберетесь с патофизиологией обструктивного шока, поймете почему пациент с ОРЖ может поступить в сочетанном типе шока (обстркутивный и кардиогенный) и разберетесь как не упустить аритмии у первично поступивших пациентов. Приобретете знания в вопросе патофизиологии самого ОРЖ/заворота, отсюда будете знать о каких осложнениях сообщать владельцам при поступлении пациента. Узнаете о возможных тромботических осложнениях и о их терапии.

Ответите себе на вопрос: "Почему пациенты с острым панкреатитом могут иметь огромное кол-во осложнения, начиная с ДВС и ОРДС, заканчивая полиорганной недостаточность". Поймете почему для понимания динамике в состоянии пациента лучше применять колличественный тест для определения специфической панкреатической липазы. Научитесь сразу дифференцировать на УЗИ, проводя его самостоятельно как атонию ЖКТ, так и явные симптомы спазмированности петель кишечника, указывающие на боль. Сможете самостоятельно применять интраперитониальные и интраплевральные блокады амидными анестетиками для дополнительного контроля боли у пациентов с острым панкреатитом. Еще раз убедитесь, что лечение любого острого панкреатита требует адекватной анальгезии, кормления и восполнения электролитного баланса и дефицита жидкости, но не требует рутинного введения антибиотиков широкого спектра действия.

Пошагово изучите подход к пациенту с септическим перитонитом (первичное поступление и выполнение "шоковых" болюсов у пациентов с нарушением гемодинамики, раннее назначение прессорных препаратов (Норадреналина), интерпритация анализов крови, включая лейкоформулу пациента. Научитесь по лейкоформуле понимать необходимы ли пациенту дополнительные антибактериальные средства или достаточно тех, которые он уже получает. Узнаете о том, что пациентам с септическим перитонитом может потребоваться не только Норадреналин, но и Добутамин в связи с развивающимися осложнениями типа септического миокардита. Объясните себе феномен "Транслокации бактерий в кровь из кишечника или так называемого кишечного сепсиса". Получите четкие инструкции к работе с пациентом с нарушением гемодинамики.