Разберусь в том, что артериальное давление зависит от сердечного выброса и общего периферического сопротивления сосудов. Пойму в чем разница между гиповолемией и дегидратацией; пойму основные принципы инфузионной терапии и выбора раствора для пациента. Научусь рассчитывать инфузию и контролировать необходимость ее продолжения. Наконец-то пойму как применять это странную формула расчета ПО + ДО + ПП.

Вы сталкиваетесь с:

• не могу посчитать необходимый объем препарата, какое количество в час/минуту
• не понимаю, какое количество времени капать калий
• не понимаю, как рассчитывать альбумин
• не понимаю, чем отличается расчет Домитора от Дексдомитора

Многие препараты для обезболивания, анестезии, прессорного действия и др. мы считаем в инфузиях с постоянной скоростью, а значит врачу необходимо точно понимать, как работать с дозами мкг/кг/ч, мг/кг/ч, мкг/ кг/мин.

В пособии рассмотрен подсчет препаратов, как:

• лидокаин 2%, 10%
• домитор/дексдомитор
• трамадол
• церукал
• норадреналин
• допамин
• альбумин 10%, 20%
• калия хлорид 4%
• цельная кровь

Методическое пособие поможет Вам избежать ошибок, передозировок, научит не терять драгоценное время в подсчетах!

Вы сталкиваетесь с:

• не знаю критерии выбора донора
• не понимаю, какое количество крови к донора я могу отобрать, чтобы не навредить
• не понимаю, какой объем крови необходим для гемотрансфузиии конкретному пациенту
• не умею проводить перекрестные пробы
• боюсь осложнений после переливания
• каждый раз пытаюсь «гуглить» технику проведения забора крови, выполнения процедуры

Содержание:
– Раздел 1
Определение анемии и гемотрансфузии. Градация анемий в зависимости от гематокрита. Показания к гемотрансфузии у пациентов с острой и хронической анемией.

– Раздел 2
Работа с R-массой, СЗП (свежезамороженной плазмой), тромбоцитарной массой.

– Раздел 3
Критерии для доноров крови: кошки и собаки.

– Раздел 4
Определение групп крови, проведение перекрестных проб (большая перекрестная проба, малая перекрестная проба).
Интерпретация результатов (с картинками).

– Раздел 5
Разбор антикоагулянтов. Сколько набрать в шприц? Почему не используем гепарин?

– Раздел 6
Отбор крови у доноров. Откуда брать кровь?
Какие катетенры использовать для отбора крови у донора?

– Раздел 7
Сколько крови необходимо отобрать у донора?
Несколько формул для легкого подсчета необходимого количества крови.

– Раздел 8
Скорость введения крови. С какой скоростью начать?
Что такое биологическая проба? За какое количество времени необходимо ввести отобранную кровь?

– Раздел 9
Мониторинг пациента во время переливания крови.За какими показателями необходимо следить?

– Раздел 10
Частые трансфузионные реакции. Как распознать? Как с ними бороться?

– Раздел 11
Аутогемотрасфузия. Ксенотрасфузия.

С пособием научитесь:

• выбирать донора крови
• выбрать антикоагулянт, работать с медицинскими пакета для сбора крови
• рассчитать необходимое количество крови донора для восполнения потерь красной крови
• узнаете, как мониторить состояние пациента во время гемотрансфузии и точно будете понимать какие гемотрансфузионные реакции могут произойти у пациента

Благодаря наглядным видео-урокам будете:

• выполнять малую перекрестную пробу
• проводить взятие крови в мешок с антикоагулянтом из подкожной лучевой вены у собаки
• научитесь «импровизированно» вакуумировать пакеты с антикоагулянтом
• отбирать кровь из яремной вены у кошки
• фильтровать и одновременно переливать кровь кошки-донора, набранную в шприцы

Пособие поможет Вам не испытывать страх, не передавать таких пациентов в сторонние более крупные центры, теряя время, а выполнять переливание крови, которое так нужно пациенту ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС.

Вы сталкиваетесь с:

• не знаю, что делать с пациентами с острой рвотой и диареей
• паникую, когда вижу пациента в судорогах
• не понимаю, какие препараты назначать при анафилаксии
• не имею даже приблизительного плана действи, когда вижу задыхающегося пациента
• сомневаюсь, что вообще смогу спасать пациентов с политравмой

Содержание:

• Диарея.
• Острая рвота.
• Анафилактические реакции.
• Отравления (изониазид, родентициды, шоколад, перментирины, имидоклоприд)
• Эпилептический статус/судороги.
• Острая задержка мочи.
• Политравма (высотные травмы, автотравмы, кусаные раны, пневмоторакс, гемоторакс, гемоабдомен, уроабдомен, черепно-мозговые травмы).

Это пособие я написала, пройдя свои годы ночных приемов, сюда вложила свои знания и опыт.
Девиз данного пособия: «Каждый пациент должен дожить до утра!»

Пособие создано, в частности, для врачей-интернов моей команды, которые принимают в ночные смены.
С помощью методического пособия Вы сможете развивать врачебную логику и самостоятельно общаться с владельцами, отвечая на вопрос: «А он выживет?».
И главное, скорее избавитесь от страхов, с которыми рано или поздно сталкивается врач.

В поддержку я подготовила для Вас дополнительный материал - вопросы про каждую патологию, которые необходимо задать владельцам, маркеры для разделения пациентов на группы «умирает/не умирает», таблицы с дозами препаратов, построенный план действий для врача, столкнувшегося в самостоятельные смены с тяжелобольными пациентами.

Вы сталкиваетесь с:

• в моей клинике нет анестезиолога
• даю наркоз и боюсь, что могу навредить пациенту
• не знаю схем рутинной анестезии
• не понимаю на какие уровни боли работают препараты и, как их сочетать
• не знаю дозировок препаратов
• не понимаю, какие препараты сочетаются, а какие нет

Методическое пособие поможет ответить на все волнующие вас вопросы по применению препаратов, какие эффекты они вызывают и как работают.

Содержание:
– Глава 1
Краткое описание препаратов и дозировок.
Когда их возможно использовать в монорежиме?
А когда нужно применять сочетано?
Эффекты, которые вызывают препараты в организме.

Препараты:
Пропофол
Золетил
Альфа-2-агонисты
НПВС
Метамизол Натрия
Амантадин Габапентин
схема действия препаратов

– Глава 2
Особенности применения и комбинации препаратов.

– Глава 3. Протоколы рутинной анестезии.

• кастрация котов
• ОГЭ кошек
• ОГЭ собак
• инородное тело ЖКТ и инвагинация кишечника
• кесарево сечение
• заключительное слово

Наглядные видео-уроки:

• расстановка в операционной хирургической бригады
• интубация трахеи, подготовка поля для эпидуральной анестезии, выполнение эпидуральной анестезии
• проверка эпидуральной анестезии
• выполнение линейных блоков для обезболивания пациентов.

Вы сталкиваетесь с:

• когда вижу слова кератоциты, сфероциты, эссентроциты - у меня кружится голова
• не разбираюсь в видах анемии
• вижу высокий креатинин у пациента и не могу понять причины возникновения
• не знаю, что снижение ГГТ не имеет диагностического значения
• не знаю часто встречаемых паттернов в биохимии крови

Это пособие для всех и каждого – любой врач, в любом регионе, в большом ветеринарном центре или в маленьком ветеринарном кабинете, выполняет исследования крови своих пациентов.

Теперь у вас нет необходимости штудировать бесконечное количество книг, у вас на руках точные таблицы.
Снижен или повышен показатель, какая патология будет встречаться при понижении или снижении данного показателя. Все это поможет Вам быстро сориентироваться и, достав телефон из кармана, подсмотреть и принять решение о дальнейшей терапии пациента.

Содержание:
– Раздел 1
Глава І. Общий анализ крови.
Глава 2. Эритроциты.
Глава 3. Анемия.
Глава 4. Эритроцитоз.
Глава 5. Гематокрит.
Глава 6. Лейкоциты.
Глава 7. Тромбоциты.

– Раздел 2. Биохимия Крови.
Глава 8. Общий белок.
Глава 9. Альбумин.
Глава 10. Мочевина.
Глава 11. Креатинин.
Глава 12. Фосфор неорганический naBa
Глава 13. ALT (AnaHMHaMMHoTpaHcoepa3a).
Глава 14. АСТ (Аспартатаминотрансфераза).
Глава 15. ЩФ (щелочная фосфатаза, ALP).
глава 16. ГГТ (Гамма-глутамилтранспептидаза).
Глава 17. Общий Билирубин (TBIL).
Глава 18. Throk03a

Часто встречаемые паттерны в биохимических анализах крови.

Прикладные наглядные видео-уроки:

• 17 реальных пациентов с реальными анализами крови (ОАК и ОБ) и их подробным разбором
• видео-урок по приготовлению мазков крови для окрашивания по методу ДифФ-Квик
• видео-урок по определению наличия/отсутствия аутоагглютинации эритроцитов

Вы сталкиваетесь с:

• не умею отбирать кровь из яремной вены
• не умею рассчитывать темп диуреза и не понимаю, как сделать закрытую систему для сбора мочи
• у меня в клинике нет реанимационного набора, не знаю из чего он состоит и как с ним работать
• пересдача смены – это боль, ежедневная боль
• не понимаю, как пользоваться небулайзером и как купажировать пациентов
• хочется начать со структурных знаний

Теперь у Вас есть выход, не только теоретический, но и практический. Это видео-уроки, посвященные грамотному построению отделения реанимации, пересдачи смен и работе с пациентами в ургентных состояниях.

Содержание:

• План доклада пациента (подробная пересдача смены между врачами и ассистентами).
• Постановка и ежедневный уход за внутривенными катетерами.
• Купажирование и ингалирование пациентов.
• Хранение и «халатность» применения препаратов.
• Использование закрытых систем для сбора мочи. И зачем мы это делаем?
• Содержимое реанимационного набора.
• Отбор проб крови из яремной вены.

Что Вам даст изучение этого методического пособия? Самое главное - систему.
Возможность верно выполнять манипуляции, передавать знания коллегам, спасать пациентов, обращая внимание на, казалось бы, мелочи, которые могут спасти жизнь Вашим пациентам!

С пособием вы получите не только базовую информацию по технике проведения УЗИ, но и огромное количество видео уроков, которые помогут вам наконец-то взять датчик в руки и провести свои первые ультразвуковые исследования.

Содержание:
– Раздел 1
1.1 Основная терминология.
1.2 Артефакты.
1.2.1 Артефакт акустической тени.
1.2.2 Артефакт реверберации.
1.2.3 Артефакт зеркального отражения.

– Раздел 2
УЗИ A-Fast.
2.1 Что смотреть, когда и зачем.
2.2 Техника проведения.
2.2.1 СС (пузырно-ободочная).
2.2.2 SR (селезеночно-почечная).
2.2.3 DH (диафрагмально-печеночная).
2.2.4 HR (печеночно-почечная).

– Раздел 3
УЗИ T-Fast
3.1 Что, когда, зачем.
3.2 Порядок проведения узи T- Fast.
3.3 Итак, что мы увидим если поставим датчик на грудную полость.
3.4 В-линии.
3.5 Гидроторакс.
3.6 Лоскутный и тканевой признак.
3.7 Ну и самое страшное, но и самое редкое - гидроперикард или тампонада сердца.

– Раздел 4
Что еще посмотреть не «узисту» на УЗИ.
4.1 Перистальтика.
4.2 КПВ.
4.3 Свободный газ в брюшной полости.
4.4 «Шоковый» желчный.
4.5 Спазмированность петель кишечника.

Эти знания, не сделают из вас полноценного узкопрофильного специалиста УЗД. С пособием вы сможете провести прием пациентов с политравмой, одышкой и другими патологиями и понять, что же с ним происходит здесь и сейчас.

Поймете, где находятся и какую функцию выполняют адренорецепторы? Какие виды адренорецепторов существуют?

Зачем знать все выше изложенное обычному ветеринарному врачу? Разберетесь с действием и дозами препаратов: адреналин, норадреналин, допамин, добутамин.

Перестанете сомневаться в каких случаях использовать вазопрессоры, а в каких кардиотоники. С легкостью будете рассчитывать инфузии с постоянной скоростью для пациентов с гипотензией и выбирать препарат для контроля гипотензии в каждой конкретной ситуации.

Развеете ложные мифы о том, что такое боль. Научитесь применять препараты при острой боли у пациентов, составляя мультимодальный план анальгезии без опиодов. Разберете самую непонятную схему по формированию боли, сможете начать правильно использовать в повседневной практике.

Начнете самостоятельно разрабатывать мультимодальный подход для анальгезии. Будете знать необходимость применинения и составления новых схем для контроля боли: НПВС, метамизол натрия, золетил, дексдомитор, трамадол, лидокаин.

Изучите паттерны вызывающие атонию/гипотонию ЖКТ: дисэлектролитемия, боль и др. Конкретизируете препараты для контроля моторики ЖКТ: метоклопрамид, макролидные антибиотики, домперидон, итоприд. Заберете схему грамотного применения прокинетиков.

Узнаете какие препараты можно вводить внутривенно, а какие задавать орально и в каких случаях выбрать тот или иной препарат. Поймете почему при гипокалиемии и гипокальциемии у пациента вряд ли будет работать ЖКТ тракт.

Выделите рабочие способы, как не допустить "кишечный" сепсис у пациентов.